Антитела к кардиолипину Ig G количественно, ИФА

Описание

Антифосфолипидный синдром (в прошлом «антикардиолипиновый синдром») - это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется рецидивирующими тромбозами, привычным невынашиванием беременности, тромбоцитопенией и стойким наличием антител к кардиолипину в сыворотке крови. Кардиолипин (дифосфатидил глицерол) является отрицательно заряженным фосфолипидом, обладающим значительной структурной гомологией с другими фосфолипидами (фосфатидилсерином, фосафтидилэтаноламином и др.), из которых состоят мембраны клеток человека. Кроме того, в комплексе с белками фосфолипиды принимают участие во многих рецепторных и ферментативных системах, в том числе системе свертывания крови. Антитела к кардиолипину относят к семейству антифосфолипидных антител.

Наряду с антителами к бета-2-гликопротеину, антитела к кардиолипину входят в критерии антифосфолипидного синдрома ACR/EULAR 2023 г, а вместе с антителами к двуспиральной ДНК и Sm-антигену в диагностические критерии системной красной волчанки ACR/EULAR 2019 г.

Показания

• Первичный антифосфолипидный синдром;
• Вторичный антифосфолипидный синдром (на фоне ревматических заболеваний);
• Системная красная волчанка и симптоматика АФС при других системных ревматических заболеваниях;
• Катастрофический антифосфолипидный синдром;
• Периферический тромбоз (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз артерий и вен);
• Инсульт или транзиторная ишемическая атака;
• Привычное невынашивание беременности (повторный выкидыш на сроке менее 10 недель);
• Эклампсия или преэклампсия;
• Артрит или артралгии;
• Сетчатые высыпания (ливедо), кожный васкулит, трофические язвы;
• Тяжелая мигрень;
• Тромбоцитопения или гемолитическая анемия;
• Микроангиопатия почек;
• Вегетации на клапанах сердца;

Тромбоэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Подготовка к анализу

Сдача крови: 8:00–11:00, Специальной подготовки не требуется

Интерпретация результатов

• Высокое содержание антител указывает на высокую вероятность антифосфолипидного синдрома.  Увеличение содержания антител к кардиолипину класса IgG или IgM свидетельствует о наличии антифосфолипидного синдрома, а также указывает на риск развития его симптоматики. Риск тромбоза повышается с увеличением содержания антител. Антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт и антитела к бета-2-гликопротеину предпочтительно определять совместно, так как в случае положительного результата всех тестов увеличивается риск повторных тромбозов. Отсутствие значимых концентраций аутоантител указывает на небольшую вероятность заболевания.

При АФС антитела к кардиолипину класса IgG ассоциированы с венозными и артериальными тромбозами, повторным невынашиванием беременности, неврологической симптоматикой (мигренозные головные боли, судорожный синдром, ишемические атаки и инсульт), асептическим эндокардитом с вегетациями. При антифосфолипидном синдроме антитела к кардиолипину класса IgM отмечаются преимущественно при венозных тромбозах, тромбоцитопении, неврологической симптоматике и ливедоидными высыпаниями. Риск тромбоза повышается с увеличением содержания антител.