phone

Г.

Павлодар

Ваш город:Павлодар

Верно
Изменить

Наши пункты

Личный кабинет

Сдать анализы для беременных в лаборатории Alatau Lab в Павлодаре

Рождение ребенка – праздник для всей семьи. Тем более, если ребенок родился и развивается здоровым. К сожалению, в наше время вопрос о здоровье малыша не так прост, как может показаться. Применение контрацептивных средств, плохое качество продуктов питания, загрязненный воздух, постоянный стресс, избыток информации и другие такого рода факторы  отрицательно влияют на работу организма обоих родителей. Из-за этого могут возникнуть проблемы с зачатием и благополучным протеканием беременности. Вероятны осложнения после родов для мамы и малыша.

Поэтому, в современном мире все большую популярность приобретает такая процедура, как подготовка к беременности. Под ней подразумевается проверка здоровья обоих родителей перед зачатием и лабораторные исследования для наблюдения за здоровьем мамы и плода в течение беременности.

Современный уровень медицинских знаний позволяет обезопасить готовящуюся к родам женщину и ее плод от нежелательных событий на протяжении всей беременности.

Готовиться к прибавлению семейства начинают несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Проверка здоровья будущих родителей – это комплекс обследований лечебно-диагностический обследований, который состоит из осмотра ряда специалистов и проведения лабораторных исследований.

Женщине лучше всего пройти обследование у гинеколога в женской консультации, а мужчине посетить уролога. После посещения этих докторов потенциальные родители получат план обследования, включающий посещения других специалистов, проведение лабораторных исследований и других мероприятий.

Подготовка к беременности, анализы для женщины перед зачатием.

Конечно, в процессе зачатие – беременность – роды ключевую роль играет организм женщины, поэтому основное внимание во время подготовки уделяется именно ему.

Необходимо убедиться, что организм будущей мамы готов к зачатию и благополучному вынашиванию плода.

Междисциплинарная ассоциация специалистов репродуктивной медицины предлагает комплексное исследование для женщин, готовящихся к зачатию и вынашиванию ребенка. В него включается:

  • обследование на социально-значимые инфекции: (anti-HCV, HIV Ag/Ab, HBsAg, АТ к Treponema.pallidum lgM, lgG);

  • выявление заболеваний и состояний, негативно сказывающиеся на течение беременности (общий анализ мочи, общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ, глюкоза);

  • определение группы крови и резус-фактора для определения резус-совместимости супругов;

  • скрининг состояния щитовидной железы ( ТТГ);

  • оценка риска заражения краснухой во время беременности ( АТ к Rubella IgG, IgM);

  • цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология);

  • ВПЧ-тестирование, в том числе на онкогенные штаммы (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 с определением типа);

  • ПЦР-исследование микробиоценоза влагалища, в том числе ПЦР-тест на инфекции NCMT (Фемофлор ® Скрин);

  • определение уровня гомоцистеина (его повышение свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования ВПР и осложнений беременности);

  • определение уровня витамина Д (дефицит этого витамина может вызвать такие сахарный диабет во время беременности, синдром поликистозных яичников, преэклампсию и т. д).

Проверку женского здоровья целесообразно начать с посещения врача гинеколога. На приеме специалист проводит:

  • осмотр наружных половых органов выявляет высыпания, варикозное расширение вен, пигментацию отдельных участков слизистой;

  • осмотр области заднего прохода для обнаружения геморроидальных узлов, трещин, поскольку при беременности эти заболевания обостряются;

  • зеркальный гинекологический осмотр для оценки состояния шейки, выявление воспаления канала шейки матки, эрозии, полипозных образований, эндометриоза. 

На этом же приеме берутся мазки из влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала для обнаружения атипичных клеток и лейкоцитоза, который свидетельствует о наличии воспалительного процесса грибковой и/или бактериальной инфекции. Воспаление может протекать скрыто без проявлений, но в период беременности на фоне гормональной перестройки и снижения иммунитета инфекции активизируются.

Кроме этого, врач-гинеколог выдаст направления на необходимые лабораторные исследования :УЗ-исследование малого таза, обследование молочных желез.

Скажем несколько слов о возможных инфекционных заболеваниях.

Если будущая мать в детстве переболела краснухой, то у нее пожизненный иммунитет к этой инфекции. В противном случае женщине предлагают прививку от краснухи (после нее до зачатия должно пройти не менее 3-х месяцев).

Общение с домашними животными желательно свести к минимуму, т.к. от них можно заразиться другой опаснейшей инфекцией – токсоплазмозом. Мясо для животных в период беременности хозяйки нужно обязательно подвергать тщательной тепловой обработке.

Еще одна смертельно опасная для плода инфекция – цитомегаловирус, им можно заразиться в т.ч. и воздушно-капельным путем. Если результаты анализа показывают превышение некоторого уровня значений, то назначается противовирусная терапия. При отрицательном результате надо принять меры профилактики и соблюдать условия, позволяющие избежать заражения.

В случаях наличия других заболеваний, которые необходимо вылечить до наступления беременности, назначаются дополнительные обследования и дополнительную терапию.

Следует помнить, что если при обследовании у женщины не обнаружены никакие инфекционные болезни, во время беременности все равно нужно беречься, чтобы не допустить никаких заражений.

Первый триместр беременности (от 0 до 13 недель)

Наступила долгожданная беременность! Женщина вступает в новый период своей жизни - вынашивание плода. Длится он целых 9 месяцев, которые представляются будущей маме долгими и скучными. Но это не так. Что-что, а скучать в это время женщине не придется. На протяжении всей беременности она должна регулярно посещать женскую консультацию, делать назначаемые врачом необходимые анализы, другие исследования и соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня.

В первый триместр беременности женщина должна сделать несколько очень важных шагов, первый из которых – постановка на учет в женскую консультацию. Сделать это нужно до срока беременности в 12 недель.

Первое посещение врача-гинеколога в консультации – обязательный и очень ответственный момент. Врач расспросит Вас об особенностях Вашего менструального цикла: когда у Вас были последние месячные, сколько они длились, были ли у вас болезненные ощущения и т.д. Затем врач при оформлении и заполнении вашей личной медицинской карты, будет указывать данные о вашем здоровье и состоянии плода. Доктору необходимо будет узнать о перенесенных вами заболеваниях, инфекциях, вредных привычках и т.д. Важна будет и информация о Вашей половой жизни: возрасте, в котором вы начали её вести, количестве партнеров, приеме контрацептивов и пр.Также доктору важно знать о Ваших предыдущих беременностях (если они были), как они закончились (роды, аборт, выкидыш), сколько у вас детей и т.п.

Имеющиеся у Вас результаты гинекологических или ультразвуковых исследований из других клиник, целесообразно принести их с собой, особенно, если эти обследования проводились в рамках подготовки к беременности.  Обязательно нужно сообщить доктору о наличии у вас аллергических реакций (если они есть), перечислить хронические заболевания, травмы, перенесенные операции и пр.

Кроме этих сведений врач на первом приеме проводит измерения рост, вес, обхват живота, размеры таза и высоту стояния дна матки.

Все эти сведения помогут врачу составить индивидуальный план наблюдения беременности для каждой женщины. Ведение беременности - это комплекс лечебно-диагностических мероприятий, целью которых является благополучное вынашивание здорового ребенка и успешные роды.

В начале беременности необходимо сдать обязательные анализы для фиксации состояния организма женщины на момент постановки на учет в женскую консультацию.

Анализы для беременных 1 триместр:

  • общий анализ мочи;

  • клинический анализ крови;

  • анализ крови на группу крови и резус-фактор; 

  • гинекологический мазок на флору и онкоцитологию из шейки матки;

  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;

  • анализ крови на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпетическая инфекция);

  • коагулограмма;

  • биохимический анализ крови;

  • анализ крови на ТТГ;

  • определение глюкозы венозной крови;

  • ЭКГ

Эти первые анализы для беременных составляют необходимый минимум для   комплексного обследования женского организма с целью выявления имеющихся заболеваний и оценки устойчивости к наиболее распространенным, появляющимся во время беременности болезням.

На 11 – 14 неделе беременности проводят перенатальную диагностику - Анализ крови на ХГЧ и РАРР-А. Таким образом проверяют наличие у плода хромосомных отклонений, в т.ч. синдромов Дауна и Эдвардса.

Обязательно к проведению скрининговое УЗИ плода. В ходе этого обследования врач может оценить место прикрепления плодного яйца, строение плода на предмет генетических отклонений,  вовремя увидеть угрозу выкидыша.

Кроме того, понадобится сдать анализ мочи, ПЦР на хламидии, гонококки, микоплазму, микроскопическое исследование влагалищных выделений. При необходимости врач может расширить список анализов.

Первый триместр — самый ответственный период беременности.

В этот период формируются все органы и системы ребёнка (появляется сердцебиение, открываются глаза, делаются первые движения ручками и ножками). В это время риск развития различных осложнений и отклонений очень высок. Их причинами  могут оказаться генетические отклонения, инфекционные заболевания и т.д.

II триместр беременности (14 – 28 недель)

При нормальном развитии беременности в этот период продолжается активный рост малыша, у которого уже частично сформированы внутренние органы. Продолжается развитие нервной системы, и начинает формироваться эндокринная (щитовидная железа, гипофиз, надпочечники и т.п). Плод заметно увеличивается в размере.

Происходит еженедельная прибавка в весе ( в норме до 300 – 400 г в неделю).

Будущая мама начинает чувствовать движения ребенка, у нее могут появиться перепады настроения, плаксивость, головокружения и головные боли.

Продолжающийся рост матки вызывает увеличение живота, изменение походки и осанки. С увеличением веса у беременной женщины могут появиться варикоз на ногах, симфизиопатия — расхождение тазовых костей.

Теперь посещать врача акушера-гинеколога требуется чаще. Всякий раз врач будет проводить измерение веса, окружности живота, высоту стояния дна матки. Кроме этого врач будет наблюдать тонус матки, пальпировать и слушать плод (сердцебиение уже будет слышно).

Несмотря на то, что второй триместр по статистике считается самым «спокойным» с точки зрения различных угроз жизни и здоровью беременной женщины и плода, в нем могут возникать:

  • анемия беременных (чаще всего, железодефицитная);

  • угроза позднего выкидыша;

  • предлежание плаценты и пр.

Основными факторами, возникновения угрожающих состояний являются:

  • патологическое состояние перешейка и шейки матки;

  • дефекты матки (развитие с отклонениями, опухоли и т.п.);

  • резус-конфликтная беременность;

  • наличие инфекций (в том числе половых);

  • разрыв плодных оболочек, подтекание вод.

Провоцировать такие состояния могут: 

  • неудовлетворительные бытовые условия, плохое питание;

  • вредные условия труда, нарушенная экология;

  • хронические болезни (гастрит, сахарный диабет, хронические инфекции, патологии почек и сердечно-сосудистой системы);

  • кровотечения во время беременности;

  • многоплодная беременность;

  • наследственность;

  • гинекологическая патология (миома, эндометриоз, хронический эндометрит) и т.п.

Для контроля возникновения и развития патологических состояний во время II триместра беременным необходимо сделать следующие лабораторные анализы: 

  • общий анализ крови;

  • кровь на расширенную коагулограмму;

  • тест толерантности к глюкозе (кровь на сахар);

  • общий анализ мочи и бактериологический посев мочи на стерильность;

  • биохимический скрининг (уровень ХГЧ, АПФ, оценка риска и др.);

  • лабораторные анализы мазков и посевов;

  • исследование отделяемого из глотки и носа (с осмотром ЛОРа)

Анализ мочи в этот период сдается при каждом посещении врача. Так врач проверяет, насколько правильно работает Ваш организм, чтобы вовремя назначить лечение, если что-то пойдет не благополучно.

Кроме этого, необходимо посещение терапевта с регистрацией ЭКГ, прохождение УЗ-исследование плода на 18 – 20 неделе беременности. На УЗИ доктор оценивает состояние околоплодных вод (в которых находится малыш) и плаценты. Кроме этого, он проверяет соответствие размеров плода внутриутробному возрасту, в норме ли лицо и форма черепа, видит как развиваются внутренние органы, в т.ч. сердце и кровеносная система ребенка. В это же время родители смогут, если захотят, узнать мальчик или девочка у них родится.

На 25 неделе будущей маме делают допплерометрию с целью выявления возможной преэклампсии (опасное предсудорожное состояние, при котором появляются отеки и повышается артериальное давление).

Третий триместр беременности (29 – 40 неделя).

В III триместре беременности плод занимает почти всю матку, и вес его уже превышает 1 кг. В это время женщина начинает ощущать схватки, которые иногда путают с повышенным тонусом матки. Поэтому сильные боли внизу живота и частые сокращения — повод для немедленного обращения к акушеру-гинекологу. Визиты к этому врачу становятся еще более частыми. Наблюдение за размерами быстро увеличивающегося живота и высотой положения дна матки, измерение температуры, давления, пульса.

К началу этого триместра у плода уже сформированы зрение и слух, завершается формирование нервной системы, в т.ч. головного мозга. Малыш начинает воспринимать  окружающий мир. Стетоскопом можно прослушивать его сердцебиение.  

К 31-32 неделе продолжается развитие структур головного мозга, печени и поджелудочной железы. Малыш должен занять свое окончательное положение перед родами — головкой вниз. Однако не все детки к этому сроку находятся в правильном положении. В этом случае акушер-гинеколог непременно рекомендует будущей маме комплекс специальных мероприятий.

На восьмом месяце беременности существенно повышается  нагрузка на внутренние органы мамочки. Может появляться боль в связках и суставах, особенно в тазовой области. Это связано с тем, что эндокринные железы будущей мамы вырабатывают особые гормоны, которые повышают эластичность тканей. Если болевые ощущения слишком сильные, нужно сказать об этом врачу. Варикоз тоже чаще всего проявляется именно в 3 триместре беременности. Еще одна распространенная проблема, которая может возникать — геморрой. 

Начиная с 38 недели, ребенок считается доношенным. Маме нужно побольше отдыхать и готовиться к рождению ребенка. Роды могут наступить и раньше срока 40 недель — это нормально. 

Список анализов для 3 триместра беременности таков:

  • клинический анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • биохимический анализ крови;

  • гинекологический мазок на флору;

  • госпитальный комплекс (анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, анализ на TORCH-инфекции);

  • коагулограмма.

С 30 недели женщины уходят в декретный отпуск. На этом сроке рекомендуется пройти третье по счету и последнее (при нормальном течении беременности) УЗИ с доплерометрией, которое позволяет оценить:

состояние здоровья плода с выявлением патологий, которые не определяются в I и II триместре;

  • имеющиеся задержки внутриутробного развития (если имеется);

  • расположение плода в матке;

  • точное месторасположения плаценты, пуповины и малыша;

  • количество околоплодных вод;

  • размеры плода;

  • нет ли нехватки кислорода у плода, не обвилась ли пуповина вокруг шеи%

  • как работает сердце малыша;

Кроме этого доплерометрия позволяет оценить кровоток по сосудам пуповины и плаценты. По его состоянию можно судить о качестве внутриутробного питания малыша, Как правило, в это же время, врач назначает  кардиотокографию для оценки связи  сердцебиения ребенка и активности матки, составить картину маточных сокращений.

Если все эти анализы окажутся в норме, тогда будущая мамочка спокойно ожидает родов, посещая своего врача раз в неделю. Если же есть отклонения, женщину берут под особый контроль или госпитализируют для лечения и сохранения беременности.

Завершающий этап беременности – появление ребенка на свет (роды).

К сожалению, не всегда роды протекают без осложнений, в некоторых случаях в процессе родовой деятельности  возникают патологические состояния, которые влияют на течение и исход родов. 

Они могут проявляться по-разному, например: 

  • повышением тонуса матки и, как следствие, дискоординацией родовой деятельности;

  • болевым синдромом;

  • кровотечениями;

  • ухудшением общего состояния роженицы (головокружением, слабостью, потерей сознания, комой)  и др. 

Причинами патологических родов могут быть:

  • анатомические особенности родовых путей: узкий таз, седловидная матка, высокая промежность становятся физическими препятствиями для прохождения плода;

  • возрастное уменьшение эластичности тканей повышает вероятность их разрыва;

  • воспалительные заболевания: эндометрит, цервицит, кольпит, хориоамнионит, не залеченные до родов, провоцируют кровотечения, родовой травматизм матери, инфицирование ребенка; 

  • перенесенные операционные вмешательства увеличивают травмы мягких тканей;

  • экстрагенитальная патология: гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность, и другие хронические заболевания могут обостриться в родах и спровоцировать осложнения;

  • неправильное положение и предлежание плода: естественные роды при косом, тазовом, лобном или затылочном предлежании неизменно сопровождаются родовым травматизмом, несвоевременным излитием околоплодных вод, выпадением пуповины и т.д.

  • - анатомические особенности ребенка: большие размеры, гидроцефалия, грубые дефекты существенно усложняют прохождение плода по родовому каналу, делая почти неизбежным женский и пренатальный травматизм.

  • - многоплодная беременность: роды более чем одного ребенка повышен риск кровотечений и травматизма;

  • - патология плодных оболочек: многие осложнения во время родов вызываются ранним разрывом амниотического пузыря, отслойкой плаценты мало- и многоводием,обвитием и выпадением пуповины и т.д.

Своевременные обследования женщины во время беременности и перед родами во многом помогают спрогнозировать и предотвратить развитие патологий в родах. Однако, предусмотреть все возможные случаи получается не всегда.

Поэтому, и в родах иногда женщинам делают необходимые анализы и обследования. Все они направлены на оценку состояния роженицы и ребёнка, определения осложнений и их тяжести. Рекомендованные обследования во время родов следующие:

  • наружное акушерское исследование: позволяет определить форму и размеры матки, степень раскрытия шейки (ориентировочно), соответствие размеров таза и головки ребенка, позволяет оценить частоту, силу и ритмичность схваток, выявить участки локальной болезненности;

  • влагалищный осмотр:  делается для оценки состояния шейки матки, степени ее раскрытия, целостности амниотического пузыря, предлежащей части плода и особенностей его продвижения по родовым путям (в ходе обследования во влагалище может выявляться кровь, пуповина, части плода).

  • кардиотокография: с её помощью ведут мониторирование сокращений матки, сердцебиения плода для скорейшего обнаружения признаков гипоксии и других угроз ребенку, связанных с его сердечной деятельностью;

  • гинекологическое УЗИ: назначается гораздо реже из-за быстрой динамики родов, но  иногда с его помощью уточняют положение плода, пуповины, состояние плаценты и рубца на матке.

  • ручное обследование матки: применяется в случае подозрения на задержку в полости матки фрагментов плаценты.

При необходимости женщинам во время родов назначают:

  • общий анализ крови;

  • ЭКГ;

  • мониторинг пульса и артериального давления и пр.

Поскольку патологические состояния напрямую связаны с процессом родов, и могут иметь разную природу, диагностика проводится между различными видами осложнений. В таких случаях к ведению родов могут привлекать специалистов: анестезиолога-реаниматолога, терапевта, невропатолога, неонатолога и др.

Loading...