Анализы на гормоны в медицинской лаборатории Alatau Lab
В современном медицинском мире гормональные исследования играют ключевую роль в диагностике и контроле многих заболеваний. Они предоставляют ценную информацию о состоянии эндокринной системы человека, что позволяет вовремя выявлять и эффективно лечить различные расстройства. Alatau Lab, первая казахстанская компания, оснастила свою лабораторию лучшим лабораторным оборудованием Mindray из КНР, предоставляя возможность сдать анализы на гормоны в Алматы с высочайшей точностью и доступными ценами.
Значимость гормональных исследований:
Гормоны - это биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами и играющие важную роль в регуляции многих процессов в организме. Гормональные исследования позволяют определить уровень конкретных гормонов в крови пациента, что может помочь в выявлении и диагностике следующих состояний:
Анализ на гормоны щитовидной железы
Анализ крови на гормон гипофиза -ТТГ и гормоны щитовидной железы (Т3 своб, Т4 своб) помогают выявить нарушения функции этой важной системы. Эти гормоны играют решающую роль в регуляции обмена веществ и общего состояния организма.
Анализ гормона LH
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) играет ключевую роль в регуляции менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин. Исследование уровня ЛГ гормона может помочь в диагностике нарушений в репродуктивной системе.
Кровь на ХГЧ
Гормон хорионического гонадотропина (ХГЧ) используется для диагностики беременности. Точность исследования этого гормона критически важна при определении наличия беременности и контроле ее развития.
Пролактин
Пролактин - гормон, вырабатываемый гипофизом, играет роль в регуляции молочных желез и менструального цикла у женщин. Высокие уровни пролактина могут сигнализировать о нарушениях в репродуктивной системе.
Тестостерон
Тестостерон - мужской половой гормон, который также присутствует в организме женщин в небольших количествах. Исследование уровня тестостерона может помочь в диагностике различных эндокринных и репродуктивных нарушений.
Анализ Адренокортикотропного гормона (АКТГ)
АКТГ - это гормон, который регулирует работу надпочечников и уровень кортизола в крови. Исследование АКТГ может помочь в диагностике заболеваний, связанных с надпочечниками.
Гормональные исследования являются важной частью медицинской диагностики и помогают выявить множество заболеваний на ранних стадиях. Alatau Lab предоставляет возможность сдать анализы на гормоны в Алматы и других городах Казахстана с высокой точностью и доступными ценами, обеспечивая заботу о здоровье наших пациентов. Сдавайте анализы у нас и следите за своим здоровьем с нами!
Гормоны - это специальные вещества, которые вырабатываются в организме человека «для управления» его жизнедеятельностью. Синтезируются они специальными органами – железами внутренней секреции. Гормоны являются биологическими веществами, т.е. они обладают особой способностью - оказанием влияния на работу других органов (биологический эффект в организме), например – инициировать накопление или выделение некоторых веществ, изменять скорость поступления их в кровь и т.п.
В организме человека практически все процессы регулируются гормонами: рост, развитие, обмен веществ и аппетит, качество сна, эмоции, способность к рождению детей и т.д. и т.п. По мере необходимости, после сигнала, полученного от специализированных молекул (рецепторов), гормоны поступают в кровь и направляются к органу, который должен сработать в данный конкретный момент.
Органами, вырабатывающими гормоны, являются железы внутренней секреции, их ещё называют эндокринными железами. Основные эндокринные железы у человека - это щитовидная железа, паращитовидная железа, поджелудочная железа, гипофиз, шишковидная железа (эпифиз), яичники, яички, гипоталамус и надпочечники.
Железы внутренней секреции составляют основу эндокринной системы нашего организма - сложной системы органов и тканей, которая участвует в выработке, перемещении и распознавании гормонов.
Зона влияния эндокринной системы на работу нашего организма чрезвычайно велика. С помощью гормонов регулируется баланс электролитов и воды, поддерживается нормальное артериальное давление, идет влияние на работу почек, сердца, сосудов и т.д. Приведем некоторые примеры гормонов и сферы их влияния:
-
гастрин, мотлин, секретин и соматостатин регулируют выделение желудочного сока и, таким образом, влияют на пищеварение и движения пищи по желудочно-кишечному тракту;
-
на скорость метаболизма влияют гормоны щитовидной железы, если метаболизм замедлен, происходит прибавка в весе;
-
наличие «энергии в теле», связанное с уровнем сахара, зависит от инсулина и глюкагона;
-
за развитие и рост человека тоже отвечают гормоны щитовидной железы и гипофиза, они контролируют темп развития мышц, костей и других тканей;
-
целый комплекс гормонов, их называют половые, отвечают за развитие половых органов, их нормальную работу и обеспечивают возможность появления потомства
-
регуляция температуры тела, способность подавлять воспалительные процессы и другие функции иммунной системы поддерживаются гормонами надпочечников и щитовидной железы;
-
благодаря гормонам эндорфину, дофамину и серотонину мы поддерживаем хорошее настроение и активность, можем чувствовать себя счастливыми;
-
регулировка цикла и качества сна находится в ведении гормона мелатонина и других
-
гормоны альдостерон и ренин отвечают за баланс электролитов и воды, влияя на работу почек, сердца, сосудов и пр.
Таким образом, эндокринная система играет ключевую роль в организации нормальной работы тела человека и адаптации нашего организма к различным жизненным ситуациям, а также к изменению окружающей среды.
Синтез и работа гомонов в организме здорового человека находится в некотором «равновесии», которое в состоянии поддерживать сам организм. Однако, в некоторых случаях происходит нарушение гормонального баланса: изменяется работа эндокринных желез, уменьшается синтез некоторых гормонов, что сразу негативно сказывается на состоянии человека.
Причинами сбоя гормонального обмена могут быть различные заболевания и состояния. Несмотря на то, что железы внутренней секреции реагируют практически на любые изменяющиеся факторы, первое место среди таких причин занимает стресс.
Во время сильных эмоций происходит выброс адреналина, кортизола и норадреналина. Когда стресс проходит (а он должен проходить), баланс гормонов восстанавливается - это предусмотренное природой правильное действие гормональной системы. Однако, если стресс действует постоянно, вероятность возникновения стойких гормональных нарушений достаточно велика.
Причинами нарушения гормонального равновесия могут стать:
-
нарушения в работе нервной системы: бессонница, частые перегрузки, эмоциональная нестабильность, жесткие диеты, голодание и т.п.;
-
возрастные особенности:
-
периоды особого гормонального перестроения: подростковый возраст, климакс, беременность и лактация и т.п.;
-
некоторые патологии: заболевания щитовидной железы, почек, мочеполовой и др. систем.
Гормональное равновесие может нарушаться и от хорошо знакомых нам «бытовых» причин:
-
несоблюдение режима сна (поздний отход ко сну и ранний подъем);
-
избыток жирной, сладкой, мучной пищи и недостаток овощей в рационе;
-
недостаточное количество витаминов в пище;
-
употребление малого количества воды;
-
перманентный стресс (на работе, в семье и т.д.);
-
гиподинамия (отсутствие пеших прогулок, ежедневной зарядки и пр.);
-
частый «перенос на ногах» большинства заболеваний, в т.ч. ОРВИ, гриппа и др.;
-
прием различных добавок и гормональных препаратов без назначения врача и прочее.
Люди, особенно женщины, ведущие такой образ жизни, рискуют получить гормональный сбой, который ведет человека к самым серьезным заболеваниям, чаще всего необратимым.
Симптомами гормональных нарушений могут быть:
-
нарушения сна;
-
резкий набор веса при обычном питании;
-
выпадение волос;
-
нерегулярные менструации;
-
тяжелый предменструальный синдром;
-
резкая смена настроения без видимых причин;
-
усиление роста волос на теле и др.
Ввиду очевидной серьезности гормональных нарушений и тяжести их последствий каждому человеку, следящему за своим здоровьем, имеет смысл профилактически посещать врача-эндокринолога для проверки состояния желез внутренней секреции и гормонального баланса. Тем более это следует делать тому, кто заметил в своем состоянии перемены, подобные вышеперечисленным симптомам.
Диагностика состояния организма, которая проводится врачом в таких случаях, призвана уточнить причину клинических проявлений (если они есть), а также выявить возможно имеющиеся нарушения гормонального фона.
Для этого пациенту предлагается пройти ряд обследований:
-
ультразвуковое исследование (УЗИ): щитовидной железы, почек, органов брюшной полости, также - яичников у женщин и простаты у мужчин;
-
обязательный осмотр женщин на гинекологическом кресле с забором материала для лабораторных исследований;
-
анализ крови на гормоны широкого спектра;
-
биохимический анализ крови;
-
общий анализ мочи.
Вовремя замеченный дисбаланс гормонов, зачастую, может быть восстановлен и без приема гормональных препаратов. Для этого необходимо следовать некоторым правилам:
1. Правильное питание : овощи, фрукты, белки и жиры, медленные углеводы;
2. Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь и пр.);
3. Режим отдыха и сна:
-
необходимо ежедневно ложиться спать и вставать следующим утром в одно и то же время,
-
время сна должно быть достаточным для того, чтобы высыпаться;
4. Необходимо двигаться. Физическая нагрузка не должна быть избыточной, но ее должно хватать для Вашего организма.
5. Минимизировать стрессы, смотреть на жизнь с позитивом.
6. Обязательно нужны положительные эмоции и яркие впечатления: отпуск, визит в театр, встреча с друзьями, перестановка мебели и т.п.
7. Прием правильных витаминов (подбираются врачом).
Изменения гормонального фона возникают и в случае нарушения объема основных гормонов, управляющих жизненно важными органами и системами. При этом, в той или иной степени, страдает вся эндокринная система.
Одна из часто встречающихся таких болезней – сахарный диабет. Это состояние организма, при котором нарушен синтез и эффективное использование такого гормона, как инсулин. Инсулин синтезируется поджелудочной железой и доставляет к тканям и органам глюкозу – основной источник энергии. Диабет бывает 2-х типов.
Причиной диабета I-го типа является недостаточность выработки инсулина из-за неправильной работы поджелудочной железы (как правило, развивается в детском и подростковом периоде). Заболевание серьезно влияет на качество жизни и общее состояние здоровья – происходят резкие скачки количества глюкозы в крови, которые приводят к потере сознания, даже к коме, а с течением времени – к повреждению кровеносных сосудов и их последствиям (слепоте, ампутации конечностей и др.). Диабет I-го типа корректируется инъекциями инсулина, которые человек делает всю жизнь.
Сахарный диабет 2-го типа возникает в случае достаточной выработки инсулина и неспособности организма усвоить его с нужной скоростью. Вследствие этого, глюкоза остается в крови и разрушает сосуды, а органы испытывают дефицит энергии. Если не лечить это заболевание, оно приводит к поражению сердца, почек и т.п.
Еще один распространенный случай - нарушение работы щитовидной железы, которое ведет к целой группе возможных заболеваний. При воспалении этого органа или появлении на нем новообразований может нарушиться выработка соответствующих гормонов.
Гипотиреоз – недостаток гормонов щитовидной железы – ведет к замедлению обмена веществ. Это провоцирует у человека быстрый набор веса, замедление сердечного ритма, запоры, повышенную утомляемость, депрессию и т.д.
Гипертиреоз (избыток гормонов) ведет к учащению сердцебиения, резкому снижению веса, нарушению менструального цикла, потливости, тремору и пр.
Часто встречается ещё одна эндокринная болезнь - истощение коры надпочечников (болезнь Аддисона). Гормоны надпочечников кортизол и альдостерон отвечают за реакцию на стресс, поддержание артериального давления и водно-солевого баланса организма. При их недостатке появляются слабость, хроническая усталость, потеря аппетита, головокружения и т.п.
Наряду с этими существуют «женские» и «мужские» эндокринные заболевания, связанные, в основном, с неправильной работой половых гормонов.
У женщин репродуктивного возраста нередко появляются проблемы с избыточным производством гормона андрогена (синтезируются яичниками). Это провоцирует синдром поликистозных яичников – состояние, при котором на яичниках образовываются множество мелких кист.
Выражается оно в нарушении менструального цикла, увеличении роста волос на теле, акне и т.п. С этим заболеванием увеличивается вероятность появления сахарного диабета (2-го типа), сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и т.п.
Некоторые гормональные заболевания могут возникать и у мужчин, и у женщин, но подвержены им в большей степени именно женщины.
Так, например, аутоиммунный тиреоидит – ситуация, в которой иммунные клетки организма атакуют клетки щитовидной железы, считая их враждебными. Это может привести к воспалению железы и снижению выработки ею гормонов.
В период менопаузы у женщин может развиваться остеопороз (снижение прочности костей). Это результат снижения уровня эстрогенов (женских половых гормонов). В это время увеличивается риск переломов, особенно в области запястья, бедра и некоторых отделов позвоночника.
Избыток в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия) может вызвать у женщин нарушение менструального цикла, бесплодие, выделение молока из груди вне периода лактации.
У мужчин одно из распространенных гормональных заболеваний – гипогонодизм. Вызывается оно снижением тестостерона (мужского полового гормона). У больных происходит набор веса, уменьшение мышечной массы, снижение либидо и эрекции, депрессия и пр.
В случае повышенной выработки эстрогенов (в норме они присутствуют в малом количестве) при сниженном уровне андрогенов мужчины заболевают гинекомастией. Это увеличение молочных желез. В большинстве случаев с этой проблемой сталкиваются мужчины пожилого и среднего возраста из-за естественного снижения тестостерона и увеличения жировой массы.
К сожалению, развиваются эндокринные заболевания и у детей, наиболее распространенные среди них следующие:
-
врожденный гипотиреоз — нехватка тиреоидных гормонов, ведет к задержке в развитии центральной нервной системы, психомоторного развития, роста и провоцирует анемию;
-
диффузный токсический зоб – увеличение размеров щитовидной железы и усилением её функции;
-
надпочечниковая недостаточность - недостаток выработки соответствующих гормонов, проявляется в низкой прибавке к весу, плохой аппетит, расстройства пищеварения и пр.;
-
врожденная дисфункция коры надпочечников – нехватка энзимов (особых белков), ведет к увеличению полового члена и ранней эрекции (в полтора – два года) у мальчиков, и изменению наружных половых органов по типу мужских – у девочек;
-
сахарный диабет;
-
ожирение;
-
крипторхизм (у мальчиков) – отсутствие в мошонке яичек с одной или двух сторон);
-
низкорослость – дефицит гормона роста при поражении областей головного мозга и др.
Наиболее важной сферой жизнедеятельности человека является, без сомнения, появление и воспитание потомства, за что отвечает репродуктивная система человека. А работу этой системы также контролируют гормоны. Именно гормоны обеспечивают развитие организма по женскому или мужскому типу, которое завершается с наступлением полового созревания, и далее поддерживают его работу в мужском или женском варианте. Эти гормоны называют половыми или гонадостероидами, и делят их на мужские и женские.
Большинство половых гормонов вырабатываются половыми железами: яичками – у мужчин и яичниками - у женщин.
Задача мужских гормонов обеспечить соответствующее телосложение, развить мужские половые органы, определенную степень оволосения, низкий тембр голоса. Женские гормоны призваны задать женский тип телосложения, развитие молочных желез и возможность лактации, полное развитие внутренних женских половых органов, обеспечение менструального цикла, возможность беременности, родов и т.п.
В организмах женщины, так же, как и в организмах мужчин в норме вырабатывается небольшое количество гормонов, свойственных противоположному полу. В некоторых патологических состояниях это количество может увеличиваться. В этих случаях организм начинает приобретать признаки другого пола: у женщин появляются признаки мужской фигуры, усиливается рост волос на теле в не характерных для женщин местах и т.п., у мужчин – происходит рост грудных желез, наступает ожирение и т.п.
Собственно мужскими гормонами считаются андрогены: андростендиол, тестостерон , дигидротестостерон и др. Собственно женскими – прогестогены: прегненолон, прогестерон и др., а также эстрогены: эстрон, эстрадиол, эстриол и т.д. Однако, перечень гормонов, имеющих прямое отношение к регуляции репродуктивной функции намного шире. На самом деле, влияние на те, или иные стороны деятельности репродуктивной системы имеют практически все гормоны. Поэтому, для успешного развития репродуктивной функции и женщин, и мужчин необходим правильный баланс гормонов обоих полов.
В организме женщины, безусловно, преобладают женские гормоны. Однако, для правильного развития женской репродуктивной системы важно, чтобы количество мужских гормонов не превышало допустимые нормы. От правильного баланса женских и мужских гормонов зависит своевременное формирование вторичных половых признаков, нормальный менструальный цикл, возможность зачать, родить и выкормить ребенка и пр. А также от этого зависит здоровье сердечнососудистой и нервной систем, состояние кожи и т.д.
Для того, чтобы составить точную картину о своем здоровье женщина должна сдать анализы на гормоны, с помощью которых и проверяется её репродуктивная функция.
Женскими половыми гормонами считаются две группы гормонов – эстрогены и прогестогены.
Синтез эстрогенов происходит в яичниках женщины. Их выделение происходит под ферментативным воздействием на мужские половые гормоны. Эстрогены организовывают:
-
нормализацию жирности и поддержание эластичности кожи;
-
формирование фигуры по женскому типу, развитие грудных желез, увеличение ширины бедер и пр.;
-
правильный рост волосяного покрова на теле (густые волосы, мягкие волосы на теле);
-
устойчивый процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
-
формирование женских половых органов в период внутриутробного развития девочки и вторичных половых признаков после рождения;
-
усиление выделения влагалищной слизи и пр.
Кроме этого, эстрогены:
-
поддерживают в нормальном состоянии плотность костей;
-
увеличивают количество меди и железа в крови;
-
при их помощи в печени образовывается витамин К;
-
уменьшают содержание «плохого» холестерина, что поддерживают работу сосудов.
Во время менопаузы, с угасанием работы яичников, выработка эстрогенов значительно уменьшается. В связи с этим, повышается риск образования тромбов и закупорки сосудов, развития атеросклероза и остеопороза. С этим же связаны и известные «приливы» жара у женщин, т.к. от уменьшения эстрогенов может нарушаться терморегуляция.
Прогестагены в организме женщины отвечают за все, связанное с продолжением рода. Они определяют возможность наступление беременности и её успешное вынашивание. Без достаточного количества прогестерона невозможно полноценное развитие молочных желез у девочки и следующая после родов лактация.
Как уже упоминалось выше, для правильного развития и работы репродуктивной системы женщины нужна выработка не только женских гормонов. Необходим ещё целый ряд гормонов, которые тоже должны быть в достаточном количестве. Поэтому в анализах крови на гормоны у женщин принято рассматривать следующие показатели:
-
ФСГ или фолликулостимулирующий гормон;
-
ЛГ (лютеинизирующий гормон);
-
пролактин;
-
эстрадиол;
-
антимюллеров гормон (АМГ).
Кроме этого, имеет значение фаза менструального цикла, в которую проводится исследование. Для этого выделяют несколько периодов:
-
Фолликулярная фаза – период созревания фолликула и подготовки эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Длительность этой фазы индивидуальна для каждой женщины, например, для цикла в 28 дней она составляет 2 недели;
-
Овуляторная фаза – период, в котором готовая к оплодотворению яйцеклетка движется в матку. В это время может наступить беременность. В этой фазе серьезно повышается ФCГ. Длительность фазы около 5 дней.
-
Лютеиновая фаза – период после овуляции, в котором либо наступает беременность - и гормоны подстраиваются под вынашивание плода, либо наступает менструация – и гормональный фон возвращается в начало цикла.
Нормальное содержание гормонов в организме женщины зависит от фазы женского цикла, поэтому расшифровка анализа крови женщины на гормоны – это прерогатива лечащего врача. Неправильная оценка результатов, как и неверно выбранное на ее основе лечение, может спровоцировать возникновение или обострение других заболеваний, значительно ухудшить существующее положение и прогноз исхода.
Приведенные ниже нормы можно рассматривать только как ознакомительный материал. Кроме того, в разных лабораториях могут применяться разные методы и единицы измерения параметров. Мы приведем здесь нормы гормонов ФСГ и ЛГ в международных единицах на литр (МЕ/л), а значение эстрадиола - в пикограммах на миллилитр (пг/мл).
Возрастной период, фазы цикла |
Референсные значения ФСГ, мМЕ/мл |
Референсные значения ЛГ, мМЕ/мл |
Референсные значения эстрадиола, пг/мл |
Девочки до полового созревания (до 12 лет) |
0,11 - 1,6 |
0,7 - 1,3 |
|
Девочки подростки (12 - 16 лет) |
до 3,5 |
|
|
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет) Фоликулярная фаза Овуляторная фаза
Лютеиновая фаза |
2,8 - 11,3 5,8 - 21
1,7 - 9,0 |
1,1 - 11,6 17 - 77, овулярный пик до 150 2 - 17 |
57 - 226 127 - 476
77 - 226 |
Менопауза |
до 150 |
0,03 - 3,9 |
|
Постменопауза |
21,7 - 153 |
11,3 - 40 |
|
Кроме абсолютных значений приведенных в таблице гормонов, очень важно соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, именно от этого зависит способность женщины к продолжению рода. Например:
-
у девочки до начала полового созревания, соотношение ФСГ и ЛГ должно быть равно 1:1,
-
после года менструаций соотношение должно вырасти до 1,5:1,
-
через 3 года после начала менструаций до наступления менопаузы, т.е. в репродуктивном возрасте ФСГ должно быть в 2 раза меньше, чем ЛГ.
Изменение этого соотношения в большую сторону может говорить о различных патологиях, в т.ч. о синдроме поликистозных яичников, опухоли гипофиза и т.д.
Половой гормон эстрадиол - ещё один показатель здоровья женского организма.
Он образовывается в плаценте, яичниках и коре надпочечников и отвечает за правильное формирование и дальнейшую работу половой системы.
При нормальных показателях эстрадиола в крови происходит овуляция, оплодотворение яйцеклетки и нормально протекает беременность. Показатели эстрадиола тоже зависят от фазы женского цикла.
Исследование крови на эстрадиол определяет причины преждевременного полового созревания у девушек, гипертиреоза, цирроза печени, новообразований в надпочечниках, яичников и другие патологии.
Пролактин – это гормон, который продуцируется в гипофизе и стимулирует лактацию.
Кроме периода лактации, пролактин может повышаться при усиленных физических нагрузках, в т.ч. занятиях сексом.
В организме женщины репродуктивного возраста в отсутствии лактации норма пролактина от 400 до 1000 МЕЖ/л. Повышение этого гормона может тормозить созревание яйцеклетки, делая наступление беременности проблематичным.
Симптомами, приводящими женщину к врачу, связанными с пролактином, могут быть:
-
выделение молока из молочных желез при надавливании или самопроизвольно;
-
изменение, нарушение или отсутствие менструального цикла;
-
бесплодие и т.п.
Если при проведении анализа на женские гормоны выявлено повышение пролактина, идти к доктору нужно немедленно, поскольку причинами могут быть очень опасные заболевания и тяжелые состояния.
Как правило, анализ на пролактин проводят дважды (лучше под руководством врача) для большей уверенности в данных о превышении нормы. На приеме врач подробно расспрашивает и осматривает обратившуюся к нему женщину. Причин для повышения пролактина есть много, и для поиска тех, которые вызывают заболевание конкретной пациентки, как правило, назначается ряд дополнительных обследований.
При назначении анализа крови на пролактин врач специально подбирает дни и время забора крови и дает рекомендации по подготовке к анализу. При этом доктор исходит из разного рода соображений, таких как;
-
в период беременности и лактации пролактин повышен, и исследовать его уровень бессмысленно;
-
пролактин может повышаться после сексуального контакта, поэтому сдавать анализ можно не ранее, чем через 1 – 2 суток.
-
есть различные лекарственные препараты, вызывающие избыток выработки пролактина (антидепрессанты, противорвотные, препараты для лечения аритмии, гипертонии, язвенной болезни и др.) Врач принимает решение об их отмене или применении во время сдачи крови и т.п.
К сожалению, самой частой причиной повышения уровня пролактина является опухоль гипофиза, поэтому всем этим больным обязательно проводят МРТ гипофиза с контрастом.
В случае повышенного пролактина могут появляться увеличение веса, перепады настроения, рост волос на лице, груди, животе и бедрах, увеличение холестерина в крови, головные боли, нарушение зрения и т. п.
Количество женских гормонов в крови колеблется практически постоянно. Оно зависит от времени суток, фазы менструального цикла, стрессовых ситуаций и т.д. и т.п. Поэтому подготовка к сдаче анализов крови на гормоны – весьма серьезная задача. Известно, что 60% ошибок происходит в результате неправильной подготовки.
Рассмотрим основные правила:
В какие дни нужно сдавать кровь на гормоны женщинам?
-
Если нет указания лечащего врача на конкретный день, анализ на уровень ЛГ, ФСГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, а также ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с 5-го по 7-ой день менструального цикла, иногда с 3-го по 5-ый.
-
Прогестерон сдают с 20 по 23 день цикла.
Подготовка с точки зрения еды:
За сутки до забора крови уменьшить жареную, жирную и копченую пищу или отказаться от нее совсем. Последний прием пищи не позднее до 14 – 8 часов после еды. Негазированную несладкую воду можно пить без ограничений.
За 3 часа (а лучше за большее время) до сдачи крови необходимо отказаться от курения;
За сутки до взятия анализов нужно отказаться от: употребления алкоголя, половых контактов, тепловых воздействий (баня, сауна, солярий и т.п.), физических и эмоциональных перегрузок, тренировок и т.п.
Выполнить все указания лечащего врача о приеме препаратов, витаминов и др.
Кроме того, нужно иметь в виду, что точность результатов искажают простудные заболевания, Кровь на гормоны во время простудных заболеваний можно брать только в экстренных случаях.
Анализ на половые гормоны у мужчин берется, как правило, с целью установления причин эректильной дисфункции, бесплодия и прочих проблем репродуктивной системы. А также для оценки гормонального статуса, в т.ч. при подготовке к сдаче эякулята для ЭКО.
Основные мужские гормоны:
-
Тестостерон – вырабатывается яичками и корой надпочечников, примерно с 13 лет, определяя тип развития организма, как мужской (развитие половых органов, рост костей, ломка голоса, сперматогенез). У взрослых поддерживает половое влечение, потенцию и прочую работу репродуктивной системы. При снижении уровня тестостерона в крови может наблюдаться отсутствие эрекции и бесплодие;
-
Дигидротестостерон – наиболее активная форма тестостерона, присутствующая в крови в малой концентрации. Этот гормон обеспечивает рост волос на теле и регулирует деление клеток предстательной железы. Недостаток дигидротестостерона сказывается также, как недостаток тестостерона, а вот его избыток может привести к аденоме простаты;
-
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролирует выработку тестостерона и образование сперматозоидов, его количество обратно пропорционально количеству тестостерона;
-
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон гипофиза, принимающий активное участие в развитии семенных канальцев, выработке спермы, имеет большое значение для способности к зачатию;
-
Хорионический гонадотропин – гормон, который вырабатывается у женщин во время беременности. В норме у мужчин его не должно быть, но если он присутствует в крови – это повод проверить наличие онкологии. Поэтому анализ на ХГЧ сдают и мужчины.
-
Пролактин – гормон гипофиза, который участвует в синтезе тестостерона, развитии и обеспечении активности сперматозоидов. В норме должен быть низким, избыток пролактина ведет к снижению полового влечения, уменьшению количества волос на теле, увеличению грудных желез и т.п.
-
Эстрадиол – преимущественно женский гормон, однако он важен и для мужчин. Этрадиол участвует в регуляции работы репродуктивной системы. При его избытке увеличивается риск развития импотенции.
Вместе с вышеперечисленными гормонами в анализе на мужские гормоны определяют параметр ГСПГ – это белок сыворотки крови, который связывает половые гормоны, в частности 60% тестостерона находится в связанном состоянии.
Ниже приведем референсные значения основных мужских гормонов в крови. Обращаем ваше внимание на то, что оценка результатов анализа на гормоны у мужчин не может проводиться самостоятельно. Зафиксированные фактические значения позиций анализа требуют тщательного сопоставления с общей картиной возможного заболевания и другими исследованиями. Это под силу только лечащему врачу.
Нормальные параметры содержания гормонов в крови мужчины следующие:
Тестостерон:
-
у мужчин молодого и среднего возраста – от 300 до 1000 мг/л;
-
у пожилых людей уровень тестостерона снижается в 2 раза.
-
у этого гормона есть суточные колебания – утром он повышается,
-
повышается он и в осенний период (сезонные колебания);
ЛГ:
-
до 20 лет должен быть не выше 5,3 мМЕ/мл (международные единицы на литр);
-
от 20 до 70 лет – от 1,14 до 9,3 мМЕ/мл (у пожилых может быть 3,1 – 3,5 );
ФГ: от 21 года и дальше должен быть от 0,95 до 11,95 мМЕ/мл;
Хорионический гонадотропин: уровень гормона не должен быть более 5 мМЕ/мл;
Пролактин: содержание в норме от 50 до 400 МЕ/л;
Эстрадиол:содержание в норме от 15 до 71 пг/мг;
ГСПГ (глобулин):
20 до 50 лет – от 18,3 до 54,1 нмоль/л;
От 50 лет - от 20,6 до 76,7 нмоль/л.
Выходящее за нормы содержание гормонов у мужчин может быть вызвано:
-
генетическими расстройствами;
-
хроническими заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы, легких;
-
воспалительными процессами в мочеполовой системе (простатит, орхит и пр.);
-
неправильным образом жизни (курение, чрезмерное употребление алкоголя и пр.);
-
самолечением и бесконтрольным приемом лекарств и т.п.
Необходимо помнить, что точность результатов на гормоны существенно зависит от правильной подготовки к забору крови. Как правило, врач, выдающий направление на сдачу анализа крови на гормоны, подробно объясняет когда именно нужно сдать кровь как к этому подготовиться.
Общие правила подготовки к сдаче анализа на половые гормоны выглядят так:
-
за сутки до сдачи ограничить сексуальные контакты и физическую нагрузку;
-
за 7 суток до забора крови не употреблять алкоголь;
-
за 3 суток исключить из рациона жирную пищу;
-
не курить не менее 8 – 10 часов до сдачи крови;
-
заранее обсудить с доктором прием лекарственных препаратов, витаминов, пищевых добавок (для возможной отмены употребления);
-
кровь нужно сдавать утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов.
От уровня половых гормонов у людей зависит не только сексуальная жизнь, но и общее состояние здоровья. Регулярная сдача анализов крови на гормоны позволяют проверить гормональный баланс человека, вовремя заметить отклонения от нормы, выявить на ранних стадиях или даже предотвратить различные заболевания.